Диабет 2 типа  способ лечения без лекарств, эффективность 86%, но большинство не знает об этом.

Диабет 2 типа способ лечения без лекарств, эффективность 86%, но большинство не знает об этом.

Machine-readable: Markdown · JSON API · Site index

Поделиться Telegram VK Бот
Транскрипт Скачать .md
Анализ с AI

Оглавление (6 сегментов)

Segment 1 (00:00 - 05:00)

Вітаю, друзья. Здравствуйте, все добрые, адекватные люди. Сегодня мы поговорим об очень простом и доступном практически каждому человеку при определённой мотивации способе излечить сахарный диабет второго типа. Ну, если точнее сказать, сделать реверсию сахарного диабета второго типа или официально ввести его в состояние ремиссии. Потому что в 2021 году, между прочим, американская диабетологическая ассоциация и европейские подобные ассоциации пришли к консенсусу, что действительно сахарный диабет второго типа можно ввести в состояние ремиссии. И далее определение, что это за состояние такое? Это тогда, когда вы 3 месяца и больше удерживаете нормальные показатели сахара. Допустим, гликированный гемоглобин меньше, чем 6 с по, и при этом вы не употребляете никаких препаратов. Вот это и есть ээ самая настоящая ремиссия. Но первые ласточки появились ещё в начале девяностых годов после успешно проведённых бариатрических хирургических операций, когда людям ушивали желудки, они начинали меньше есть и получили хорошие исходы из этого. Немножечко про термин ремиссия или там излечение. Можно придираться, говорить, что сахарный диабет второго типа неизлечим, но представьте себе такую ситуацию. Человек прошёл весь путь по излечению сахарного диабета. У него действительно держится, допустим, год абсолютно нормальные показатели сахара. И чем этот человек отличается от человека, который находится в состоянии инсулинорезистентности, но пока что он формально не имеет сахарного диабета второго типа, но человек, допустим, имеет избыточную массу тела, у него уже начинает где-то проскальзывать какие-то повышения глюкозы, но формально нет, этот человек здоров. А тот человек, который раньше болел сахарным диабетом, оказывается, нездоров. Он больной, но он в состоянии ремесе. У того человека, который не болел диабетом, может через полгода разовьётся самый настоящий диабет. А у того, который вылечился от диабета или ввёлся в состояние ремиссии, при соблюдении нормального режима, может до конца жизни не будет сахарного диабета, найдите, как говорится, два отличия. Ну, отличие здесь на самом деле только одно. Называется оно анамнез. То есть это чисто формальная ситуация. Анамнез, ээ, у первого человека - это перенесённый сахарный диабет второго типа, а у того человека, которого пока ещё нет, его, значит, ну, в анамнезе здоровья. Вот поэтому это вопрос терминов во многом. Хотя, да, действительно, люди, которые вылечились от сахарного диабета или ввели его в ремиссию, при неблагоприятных условиях вполне спокойно опять в него же и входят. Ну, почему мы вообще говорим про сахарный диабет второго типа? Я так наблюдаю за пациентами некоторыми. Они как-то так беззаботно относятся, хотя это потеря зрения, это гангрены, это ампутации ног, это почечная недостаточность, это гемодиализ, это страшные вещи. Я уже не говорю о сердечно-сосудистых заболеваниях, инфарктах, инсультах. То есть это очень серьёзное заболевание, которое, не побоимся этого слова, вносит вклад в какую-то общую структуру смертности. Но теперь давайте, прежде чем я буду рассказывать о способе излечения или реверсии сахарного диабета второго типа, мы давайте поговорим о том, что он сейчас почему-то набирает обороты, несмотря на то, что нам стали доступны многие препараты, мы уже вот знаем, что реверсия возможна, посмотрите на этот график. Это данный из Швеции. нарастает количество больных с сахарным диабетом второго типа. В США, например, э с восьмидесятых годов, по-моему, в семь или восемь раз увеличилось количество, э, больных ээ этим заболеваниям. И даже Азия, и Китай, и Индия уже также показывают рекордные темпы роста. Вот такой парадокс. Мы знаем, чем лечить, мы знаем, почему сахарный диабет второго типа развивается. Но тем не менее он усердно завоёвывает всё новые и новые позиции. Ну и теперь давайте разберёмся, как же сахарный диабет второго типа возникает. Ээ существует такое неправильное представление, что виновато

Segment 2 (05:00 - 10:00)

употребление углеводов, сладких продуктов, кондитерских изделий и так далее. Грубо говоря, э меньше ешь сахара и не будет у тебя никогда мы говорим о диабете второго типа. Про первый тип - это совершенно другая история, но на самом деле к диабету второго типа ведёт хроническое превышение, хроническое превышение поступления калорий над их расходом. То есть положительный энергетический баланс. При этом неважно, каким образом этот положительный энергетический баланс, когда вы съедаете больше, чем тратите, достигнут. Да, самый лёгкий путь - это съесть тортик или варенье или шоколад или конфеты, но также это вполне возможно достичь пельменями, макаронами, картошечкой на сале и так далее. То есть любая калорийная пища будет приводить к чему? К накоплению жира, правильно? Но здесь по-разному у людей всё складывается. В дело вступает генетика. Вот есть люди, про которых говорят: "Ну такая свинячья порода". Э, у них действительно большие подкожные отложения жира, то есть, да, едят много, у них сало откладывается себе под кожей, но при этом ээ запасы большие, ёмкость большая, у них может сало расти, расти, а внутрь между петлями кишечника в сальник, там, в печень, в поджелудочную железу жир откладываться не будет. Но есть также и люди, которые выглядят, ну, более-менее, даже многих их не назовут, какими-то полными, а у них индивидуальный жировой порог ниже. У них может быть там на полсантиметра подкожного жира накопится, а потом произойдёт ситуация, как с кастрюлей, когда вы наливаете туда воду, забыли выключить кран, у вас она стоит потекла через края, начала затапливать кухню. И, соответственно, когда вы уже подошли, выключили экран, у вас там потоп случился. Вот такая же ситуация происходит с большинством людей, у которых индивидуальный жировой порог слишком низкий. До времени при избыточном употреблении калорий у вас откладывается подкожный жир, а потом он ээ начинает откладываться в печени, он начинает откладываться в поджелудочной железе, в сальнике между петлями кишечника. И вот то, что откладывается в сальнике между петлями кишечника, там вокруг почек, это называется висцеральный жир. А то, что откладывается в печени и в поджелудочной железе, это уже так терминология, называется эктопический жир. Вот этот эктопический жир очень даже служит плохую службу, потому что он-то как раз и начинает приводить к инсулинорезистентности. Печень начинает вырабатывать больше триглицеридов, хуже справляется с реакцией на инсулин, возникает инсулинорезистентность. Если чуть-чуть более глубоко мы копнём, то инсулинорезистентность - это состояние, когда сигнал есть. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин в достаточном количестве, иногда в очень большом количестве, но это количество не переходит в действие. То есть инсулин прежде всего должен снижать уровень глюкозы, но при накоплении жира внутри клеток, внутри мышц скелетных, внутри поджелудочной железы печени и так далее, происходит затруднение передачи сигнала. Таким образом, если мы сравним инсулин с ключом, а рецептор инсулина с замком, представьте, что этот замок вам кто-то напихал жвачку или спичек, и вы, имея хоть 10 ключей, этот замок не откроете. Вот что называется инсулинорезистентность. Рецепторы есть, инсулин есть, но не работает система. И виноваты в этом не просто жиры, а виноваты в этом соединения, которые называются диацилглицеролы и церамиды. Ну, в первую очередь церомиды, это соединение, специальные побочные продукты метаболизма жира. И они, кстати, лучше всего образуются при сочетании углеводов и насыщенных жиров. То есть жареная картошечка на сале и с какой-нибудь свиной котлеткой или с сосиской. Это наше всё, как говорится. Не надо даже сладкого есть. Или

Segment 3 (10:00 - 15:00)

бутербродик ээ с маслом такой, с сыром, с чайком. Вот это тоже очень хорошо, в кавычках, конечно, для образования диацилглицеролов и цирамидов. В результате эти продукты питания дают большее накопление этих веществ, и в результате быстрее развивается инсулинорезистентность. Ну и впоследствии накопление жира внутри клеток поджелудочной железы способствует тому, что поджелудочная железа при долгом течении э там инсулинорезистентности, сахарного диабета начинает хуже её бетаклетки островковгерганса хуже начинают вырабатывать инсулин, медленнее развивается ответ. То есть человек съел ээ что-нибудь, глюкоза поднялась, а выделение инсулина запаздывает. Ну и таким образом у человека всё больше и длительнее появляются повышенные уровни глюкозы, а потом они вообще постоянно ээ становятся и, соответственно, развивается сахарный диабет второго типа. Ну и к этому всему ещё вишенкой на торте служит, если человек мало двигается, это митохондриальная дисфункция, так как если перекармливать митохондрии, это такие энергетические станции внутри наших клеток. Если их перекармливать энергией, то они начинают ломаться слишком много энергии. Знаете, это можно сравнить, как раковину вы льёте туда воду, а сток имеет определённые диаметры. Если вы дадите большой напор, то вода просто-напросто опять же выльется из раковины и зальёт вам всю квартиру. Соответственно, вот также, если мы много-много энергии даём в виде еды, митохондрии не успевают с ней справиться. Накапливаются различные молекулы, которые повреждают митохондрию. А почему это важно? Потому что митохондрия - это то, что в нашем организме перерабатывает жир. Там есть процесс, который называется бетаокисление. Он происходит в митохондриях. И если у вас бетаокисление жирных кислот нарушено, то что произойдёт, когда вы и дальше занимаетесь своим любимым делом, поедаете что-то лёжа на диване, у вас произойдёт, ээ, конечно же, ещё большее разрушение митохондрии. И поэтому симптомы будут нарастать. И вот таким образом у нас развивается порочный круг. Ну а дальше уже повышенные уровни сахара действуют на все органы и системы, о которых мы с вами поговорили. И чтобы разорвать этот порочный круг, что нам нужно? Конечно же, уменьшить приток энергии. не лекарства какие-то, не добавки, которые там каким-то чудесным образом будут вам эту энергию сжигать. Вы же даже возьмите там берберин или ещё какие-нибудь добавки. Это же не какой-то ядерный реактор, который вам там будет всё энергию там переводить одну в другую. Нет. лекарства, которые вы, допустим, употребляете для снижения сахара, метформин имеет свои там побочные эффекты, и он просто-напросто гасит следствие, а не причину. Амитформини я сделаю отдельное видео. Это ещё то лекарство и, честно говоря, ээ оно снижает прирост функции митохондрий. Метаформин тормозит ваши способность улучшить максимальное потребление кислорода. Соответственно, вы одно лечите, как говорится, другое колечите. Извините за банальную фразу. Ну и все другие препараты, даже пресловутые. А GLP one агонисты или терзипатит двойного действия. Препараты они работают, да, через снижение веса, но пока вы их принимаете, они как бы работают. Ну тут вариант такой: или всю жизнь принимать, или думать как без них обойтись. Опять же вспомним определение, ээ ремиссия - это тогда, когда вы не употребляете никаких препаратов. Так вот, мысль очень простая. Для того, чтобы ээ улучшить чувствительность к инсулину, чтобы восстановить ээ немножечко хотя бы функцию поджелудочной железы, нам надо убрать состояние жирового гепатоза. И нам надо убрать висцеральный жир, который к тому же ещё служит источником воспаления, которое тоже в свою очередь участвует в развитии резистентности к инсулину. всего-навсего убрать весцеральный жир. И мысль хорошая, её решили проверить в крупнейшем исследовании, в длительном исследовании, которое называется директ. И знаете, что там получилось?

Segment 4 (15:00 - 20:00)

Ээ, средний вес людей, которые страдали сахарным диабетом, э, около 100 кг. Здесь сделаю небольшую ремарку. Да, существует приблизительно, кто говорит 1: шести, кто говорит там, ээ, 80%. Ээ, в основном сахарный диабет второго типа развивается у людей с избыточной массой тела. Но существует какой-то небольшой процент, может 20% или, как я уже сказал, 1: ше или 1 к8 ээ люди с относительно невысокими э показателями индекса массы тела может быть там 27, меньше 27 даже. То есть это, э, по определению даже не ожирение, а просто немножечко избыточная масса тела. А у нас же, знаете, сейчас восприятие тела исказилось. То есть, ээ, в среднем люди сейчас на там 15-20, иногда больше килограммов весят, чем весили там 100 лет назад, допустим. Но у нас сейчас восприятие совсем другое. Мы человека с пузиком считаем, ну, что у него там пузо, а так он, ну, худой. Вот раньше такого не было. Уже откровенно жирные люди уже, ну, только тогда мы их считаем э там какими-то толстыми. Опять же, это искажение восприятия. Так вот, ээ, да, у относительно не очень, э, полных людей также бывает сахарный диабет второго типа. Но ответ здесь ищите выше. Я уже сказал, что у таких людей, очевидно, э низкий индивидуальный порог переносимости жира. То есть у них под кожей накапливается немного и потом всё сразу идёт так сказать в, э, висцеральный жир, в эктопический жир. То есть таким людям, грубо говоря, много не надо. у них всё сразу образуется. Так вот, к исследованию Директ возвращаемся. Знаете, что там было показано? Что если человек теряет ээ 15 кг, ну, что приблизительно соответствует 15% массы тела, то ремиссия сахарного диабета внимания достигается в 86%. Это проверено, перепроверено. То есть отсюда вот ответ ээ на заголовок видео. Достаточно похудеть на 15 кг, если вы 100 кг весите, или на 15%. И у вас шанс ээ сделать реверсию сахарного диабета второго типа 86%. И даже для людей, у которых нету сильно большого избытка массы тела, как я уже упоминал, меньше 27 индекс массы тела, оказывается, для таких людей достаточно 6,5% массы тела потерять или где-то 4,7 кг. И у них шансы на ремиссию 70%. То есть мы не будем заставлять человека, который весит, ээ, допустим, 75 кг худеть там очень сильно. Достаточно не сильно много похудеть. Кстати, есть ещё данные метаанализов. Метаанализы - это сборник рандомизированных клинических исследований, который объединяет сразу несколько исследований. Благодаря этому большой массив данных, людей и так далее. Так вот, метаанализы показывают, что если человек, ээ, худеет на 10% от начальной массы тело, то у него уже появляются шансы на ремиссию сахарного диабета второго типа. Если человек худеет на 15%, у него появляются где-то шансы около 50%. И если человек худеет на 30% от первоначальной массы тела, то у него шансы приближаются, ну, от 80 до 90%. Ещё раз повторюсь, для там человека весом 120 кг это абсолютно реальная цифра. Там на 30% похудеть, это нормально для него. там сбросить пару десятков или тройку э жира. Ну для людей там 75 кг, я там считал, это будет около 52, если мы 30% допустим сбросим. Понятное дело, что для таких людей надо меньше сбрасывать. Тем не менее, это не исключает ээ вот э характеристики процесса. То есть это так и есть. Снижаешь вес и у тебя возвращается чувствительность к инсулину. У тебя происходит реверсия. Всё очень просто, да. Но проблема, знаете, состоит в чём? Да, для одних людей, конечно, не очень просто похудеть просто, но хуже всего это удержать. Вот по данным исследования того же Direct, я считаю, оно самое такое массивное, оно проведено на живых людях. Знаете, каков процент людей, которые удерживают достигнутый результат через 5 лет. Угадайте

Segment 5 (20:00 - 25:00)

10 тире13%. Остальные что делают? Набирают вес и благополучно возвращают себе сахарный диабет второго типа. приблизительно похожие данные по препаратам агонистом GLP, таким как популярный ныне семоглютит или аземпик или унжара, препарат двойного действия GLP1 и гип. Вот после прекращения употребления этих препаратов, где-то через 1,7 года люди себе успешно набирают тот же вес, который у них был до начала этих препаратов. Ну то есть вопрос, чтобы пожизненно сидеть на этих GLP пиванагонистах. Ну, может, для кого-то это опция, я не знаю. Мне кажется, это не очень хорошая идея. И таким образом, ээ, у нас стоит две задачи. Первая задача - снизить вес на как можно больше процентов, если у вас он избыточный, или на совсем немного, если у вас более-менее ещё приличный вес. И самое главное его удержать. Я думаю, что не буду в этом видео рассказывать методики снижения веса, там, физических нагрузок и так далее. Для этого у меня полным-полно материала на канале. А вот проблема как раз заключается в удержаниние веса. А удержание веса, знаете, от чего зависит? Смотрите, даже на эти цифры 10 тире13% только сохраняют в течение 5 лет ремиссию. Это как раз соответствует моим наблюдениям, что только 10% людей способны самостоятельно чего-то добиться, извините, в здоровье ли, в изучении ли языков, ремесла и так далее. Там, где нужна высокая самоорганизованность, сила воли, не побоимся этого слова, но на силе воли тоже далеко не уедешь. Знаете, почему эти люди добиваются успеха, а другие не добиваются? Потому что они сформировали себе правильную систему ценностей для системы вознаграждения. Система вознаграждение - это нервные клетки у нас в подкорковых структурах, в среднем мозге, если интересно, это вентральная покрышечная область, там, где вырабатывается у нас дофамин. И вот есть стимулы, которые для людей являются bottom up. То есть это импульсы поесть чего-нибудь и получить быстрое удовольствие. А есть стимулы другие, которые называются топдаун, которые исходят из коры головного мозга. То есть это стимулы, которые несут в себе смыслы и цели и целенаправленные действия и сравнения последствий от того, что будет, если ты там сделаешь что-то. И вот если человек заменяет себе, э, систему вознаграждения, иерархия системы вознаграждения строится не на импульсах, а на смыслах и на целях, для человека стало смыслом и целью здоровье, э, хорошее тело, какой-то контроль над своими движениями и так далее. В общем, все те преимущества, может быть, даже ощущение, что он проживёт дольше, не будет мучать ээ своих близких своей инвалидностью, там, уходом за собой, ногу ему не отрежут. То есть вот появился такой смысл у человека, и он на себе продолжает удерживать достижения. А для кого-то этот смысл пропал, рутина засосала и думает: "Да сколько той жизни вот поддаётся импульсом, ест там после стресса там всё, что попало. Вот или мало двигается. Можно есть мало, но при этом двигаться мало. Тоже всё, что ведёт к избытку энергии, к положительному энергетическому балансу, неважно, или вы едите много, ну, можете хорошо тренироваться, но при этом есть как слон. Или вы можете, наоборот, ну, мало ходить, мало есть, мало двигаться, а всё равно быть в энергетическом профиците. И тут уже решать вам, что вам больше подходит. На этом канале есть очень много видео, которые посвящены нормализации веса, физическим нагрузкам, правильному питанию. Берите, пользуйтесь. Если вам хочется концентрат без теории, а просто алгоритм действий, есть видеокурс, как перепрограммировать

Segment 6 (25:00 - 25:00)

организм, стать стройным навсегда и без усилий, чёткое структурированные инструкции, ссылки в описании и в первом комментарии. Ну и, наконец, если вы не готовы к самостоятельной работе, можно помочь. Э, ссылки на консультации и введения также в описании и в первом закреплённом комментарии.

Другие видео автора — doctorpetrik

Ctrl+V

Экстракт Знаний в Telegram

Экстракты и дистилляты из лучших YouTube-каналов — сразу после публикации.

Подписаться

Дайджест Экстрактов

Лучшие методички за неделю — каждый понедельник